布鲁斯威利确诊「额颞叶失智症」医：症状「变化多端」连话都说不清楚

记者简浩正／台北报导

▲影星布鲁斯威利确诊额颞叶失智症。（图／车库娱乐提供）

美国影星布鲁斯威利（Bruce Willis）去年因罹患失语症宣布息影后，传出家属昨（16日）公布最新状况，布鲁斯威利被确诊罹患「额颞叶失智症」（FTD）。神经内科医师表示，额颞叶失智症为仅次于阿兹海默症后第二常见的类型，为早发性失智症的一种，患者症状「变化多端」，会出现性格变化、语言上慢慢出现障碍、表达不清等，不过因早期症状并不明显，故诊断不易。

书田诊所神经内科主任医师黄启训表示，额颞叶失智症是早发性失智症中第二常见的类型，好发于5、60多岁成人（65岁内为早发性失智症），临床上症状会出现个性改变、行为异常、语言与沟通上出现障碍，除了慢慢连话都说不清楚外，日常生活的自理能力也会下降，最后到需要依赖他人协助。

西园医院神经内科主治医师谢向尧表示，额颞叶退化症是一种以行为异常或语言障碍为主要表现的认知障碍疾病，好发于50至70岁间，虽与阿兹海默症都属自然退化的失智症，但不同于阿兹海默症发病年龄较晚（多为70岁以上）、记忆力不好为主症状，额颞叶退化症则是受额叶与颞叶影响，前者在性格、人格上出现变化，如不恰当的行为、无同理心、变得冷漠等，后者则是记忆力也会慢慢退化，并出现语言跟沟通表达上的障碍，如讲话无文法、说话变慢、停顿等。

他说，由于额颞叶退化症症状初期如上述般「变化多端」，且早期诊断不易，容易与精神病人的表现混淆，身旁的人常会误以为是精神疾病而导致临床诊断上的延迟，因此需要详细诊断。诊断上除根据患者的临床症状判断外，也会透过神经影像学检查，检视大脑额叶与前颞叶是否萎缩，或是对年龄早发患者透过基因检测看是否有遗传学问题。

谢向尧呼吁，民众如发现身旁人持续性的个性改变、情绪失控、沟通障碍等现象，可能与额颞叶退化症有关，应及早就诊以便早期精确诊断与治疗。